骨纤维异常增殖症的治疗需结合病变部位、症状及进展情况，以手术干预为主，药物和观察为辅。无症状且进展缓慢者可定期随访，有症状或快速进展者需手术切除并重建，药物治疗仅用于特定情况。
- 无症状或缓慢进展型：无需立即治疗，每6-12个月复查影像学，监测病变大小和功能影响。儿童患者因骨骼仍在生长，需更频繁随访（每3-6个月），避免过度干预影响发育。
- 症状明显型：若病变导致疼痛、畸形或功能障碍，需手术切除。手术方式包括刮除植骨、整块切除或截骨矫形，青少年患者需评估骨骼成熟度，成年患者可考虑骨水泥强化等微创技术。
- 药物治疗：仅适用于无法手术的严重病例或术后复发，如双膦酸盐类药物，可延缓病变进展，但需严格遵医嘱使用，避免长期使用影响骨代谢。
- 特殊人群：婴幼儿患者以保守观察为主，避免手术创伤；孕妇需优先考虑病变稳定情况，必要时产后再评估治疗；合并内分泌疾病（如甲状腺功能异常）者需同步控制基础疾病，降低病变恶化风险。
