骨纤维异常增殖症是一种以骨纤维组织异常增生替代正常骨组织为特征的良性骨病，病程进展缓慢，多数患者无明显症状，少数因骨骼变形、病理性骨折或神经压迫出现症状，治疗需根据病情严重程度和症状选择观察、药物或手术干预。
一、无症状型骨纤维异常增殖症
此类患者通常在体检或其他检查中偶然发现，骨病变范围小且稳定，无疼痛或功能障碍。建议每6~12个月进行影像学复查（如X线或MRI），监测病变大小变化，无需特殊治疗，但需避免过度负重或剧烈运动，防止病理性骨折风险。
二、有症状型骨纤维异常增殖症
若病变导致骨骼疼痛、畸形或功能受限，需进一步评估。药物治疗可选用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）抑制骨吸收，缓解疼痛并延缓病变进展；对于严重畸形或骨折患者，需通过手术切除病变组织并植骨修复，儿童患者应优先考虑保守治疗，待骨骼发育稳定后再评估手术必要性。
三、特殊部位骨纤维异常增殖症
发生于颅面骨、脊柱或四肢长骨的病变需特殊关注。颅面骨病变可能压迫神经导致头痛、视力异常，需尽早通过影像学明确病变范围，必要时手术减压；脊柱病变可能引发脊髓或神经根压迫，需定期监测神经功能，严重时需手术固定融合；四肢长骨病变易发生病理性骨折，日常需避免剧烈活动，骨折后应及时就医，根据骨折类型选择内固定或外固定治疗。
四、特殊人群骨纤维异常增殖症
儿童患者骨骼处于生长发育期，病变可能随骨骼生长扩大，需密切随访，优先采用非手术干预（如药物治疗）控制病变进展，避免手术对骨骼发育的影响；孕妇患者需权衡治疗对胎儿的影响，优先通过保守治疗缓解症状，产后再根据病情决定是否手术；老年患者合并骨质疏松时，需同时进行抗骨质疏松治疗，降低骨折风险。
