弥散性血管内凝血(DIC)由多种基础疾病触发凝血系统过度激活,导致微血栓形成与出血风险并存,常见于感染、创伤、恶性肿瘤等情况。
感染相关DIC:严重细菌、病毒感染诱发炎症因子风暴,激活凝血因子,如肺炎链球菌败血症。需及时控制感染源,必要时使用广谱抗生素。
创伤或手术相关DIC:严重创伤、大面积烧伤或大手术致组织因子释放,血小板与凝血因子大量消耗。需优先处理原发病,纠正血容量不足。
恶性肿瘤相关DIC:白血病、胰腺癌等释放促凝物质,或肿瘤细胞直接损伤血管内皮。需结合肿瘤治疗,必要时输注血小板或凝血因子。
产科相关DIC:羊水栓塞、胎盘早剥等急症释放促凝物质,需迅速终止妊娠,补充血容量及凝血因子。
特殊人群注意:老年患者器官功能减退,需严密监测凝血指标;孕妇需优先保障母婴安全;儿童感染后易进展,需早期干预。



