弥散性血管内凝血是一种临床危重症，指在某些致病因素作用下，凝血系统被激活，大量微血栓形成，同时消耗大量凝血因子和血小板，导致凝血功能障碍，最终引发出血与微循环衰竭。
按病因分类：
- 感染性DIC：细菌、病毒等病原体感染是最常见诱因，如败血症、重症肺炎等，病原体毒素直接损伤血管内皮，触发凝血。
- 恶性肿瘤性DIC：实体瘤、血液系统肿瘤（如白血病）细胞坏死释放促凝物质，或肿瘤细胞直接激活凝血途径。
- 创伤性DIC：严重创伤、大面积烧伤等导致组织因子释放，或血管内皮损伤暴露促凝物质。
- 其他类型：如羊水栓塞、输血反应、产科急症（胎盘早剥）等，均可能激活凝血系统。
按病程分类：
- 急性DIC：起病急骤，数小时至数天内进展，常见于严重感染、创伤，临床表现以休克、出血为主。
- 亚急性DIC：病程数天至数周，多见于恶性肿瘤、慢性感染，症状相对缓和，血栓与出血交替出现。
- 慢性DIC：罕见，病程数月至数年，常由慢性疾病（如自身免疫病）引发，症状隐匿，以血栓形成为主。
治疗原则：
- 病因治疗：控制感染、切除肿瘤、纠正休克等，是终止DIC进展的关键。
- 抗凝治疗：早期使用低分子肝素等药物，抑制微血栓形成，需严格评估出血风险。
- 支持治疗：补充凝血因子、血小板，维持水电解质平衡，必要时输注新鲜冰冻血浆。
特殊人群注意事项：
- 老年人：因基础疾病多、凝血功能退化，需密切监测凝血指标，避免过度抗凝。
- 儿童：需严格控制药物剂量，优先非药物干预，避免低龄儿童使用某些抗凝药物。
- 孕妇：产科急症（如胎盘早剥）需紧急处理，终止妊娠是关键，同时预防出血与休克。
