弥散性血管内凝血(DIC)由多种疾病或病理过程触发,核心是凝血系统过度激活与纤溶亢进失衡,导致微血管内广泛血栓形成与出血风险并存。
感染相关DIC
感染是最常见诱因,尤其是严重细菌感染(如败血症)、病毒感染(如流感病毒)或真菌感染,病原体及其毒素激活凝血因子,引发微血栓形成。
创伤与手术相关DIC
严重创伤(如挤压伤、大面积烧伤)或手术(尤其是大血管手术、器官移植)导致组织因子大量释放,激活外源性凝血途径,同时血小板与凝血因子消耗增加。
恶性肿瘤相关DIC
实体瘤(如胰腺癌、肺癌)或血液系统肿瘤(如白血病)细胞坏死释放促凝物质,或肿瘤细胞直接表达促凝因子,诱发凝血功能紊乱。
产科相关DIC
妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、羊水栓塞、感染性流产等产科急症,羊水或胎盘组织含促凝物质,快速激活凝血系统,同时纤溶系统过度反应。
特殊人群注意事项
- 老年患者:器官功能减退,感染或创伤后更易发生DIC,需密切监测凝血指标。
- 儿童:感染(如流脑)或先天性心脏病术后是高发群体,需早期干预感染源。
- 孕妇:孕期需定期产检,及时处理妊娠并发症,降低产科DIC风险。



