弥散性血管内凝血治疗需以病因控制为核心，同时根据病情阶段（高凝/消耗性低凝/继发性纤溶）选择抗凝、补充凝血因子或抗纤溶等策略，必要时需多学科协作。
一、病因治疗
积极处理原发病是关键，如感染需抗感染治疗，创伤需止血修复，肿瘤需抗肿瘤治疗，产科急症需终止妊娠或纠正胎盘异常。
二、抗凝治疗
适用于高凝状态或血栓风险高者，常用药物包括低分子肝素（尤其适用于无严重出血风险者）、普通肝素（需监测APTT调整剂量），但需避免用于严重出血或纤溶亢进期。
三、补充凝血成分
消耗性低凝期需补充新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等，维持凝血因子活性至正常水平的50%以上，避免过度纠正导致血栓风险。
四、抗纤溶治疗
仅适用于明确纤溶亢进且无活动性出血者，如氨甲环酸，需与抗凝治疗协同使用，避免单独使用加重血栓。
五、特殊人群注意事项
老年患者需密切监测出血/血栓风险，儿童需严格控制剂量，孕妇需优先保障母婴安全，肝肾功能不全者需调整药物代谢途径。
