髓母细胞瘤是一种儿童期常见的恶性中枢神经系统肿瘤,起源于小脑的神经干细胞,具有侵袭性生长和高复发风险的特点,好发于4~12岁儿童,成人罕见。
按肿瘤位置分类:典型髓母细胞瘤位于小脑蚓部,可阻塞第四脑室引发脑积水;少数位于小脑半球,表现为颅内压增高和小脑功能障碍。
按分子分型分类:WNT激活型、SHH激活型、Group 3型和Group 4型,不同分型预后差异显著,WNT型预后最佳,Group 4型风险最高。
按治疗阶段分类:手术切除是首要治疗,需尽可能全切除肿瘤;术后辅助放疗(如质子治疗)可降低复发率;高危患者需联合化疗(如顺铂、长春新碱)。
特殊人群注意事项:婴幼儿患者需谨慎评估手术耐受性,避免过度治疗;孕妇患者需在多学科团队指导下制定个体化方案,优先保障母体安全。



