髓母细胞瘤症状主要表现为颅内压增高（头痛、呕吐、视乳头水肿）、小脑功能障碍（步态不稳、眼球震颤）、肢体无力及复视，部分患者伴发热或意识障碍，症状多在数月内逐渐加重。
颅内压增高相关症状：因肿瘤占据颅内空间，导致脑脊液循环受阻，颅内压升高。头痛多为持续性，晨起时加重，呕吐常呈喷射状，与进食无关；视乳头水肿可通过眼底检查发现，长期可致视力下降。
小脑功能障碍症状：肿瘤位于小脑时，影响平衡与协调功能。患者表现为步态蹒跚、行走不稳，常向一侧偏斜；眼球运动异常，出现水平或旋转性眼球震颤；精细动作如系扣、写字困难，持物时手抖。
肢体与神经症状：肿瘤压迫或侵犯脑干、脊髓，可引起肢体无力，多从下肢开始，逐渐向上发展；复视（视物重影）、面瘫（面部肌肉无力）等颅神经症状也较常见，部分患者因肿瘤刺激或浸润，出现发热或意识模糊。
特殊人群注意事项：婴幼儿患者可能表现为频繁哭闹、头围异常增大（囟门隆起）；老年患者症状进展相对缓慢，易被误认为颈椎病或高血压，需警惕。若出现上述症状持续加重，尤其是儿童及青少年，应尽快至正规医疗机构神经科就诊，通过影像学检查明确诊断。
