肝上的肿瘤治疗需根据肿瘤性质（良性/恶性）、分期、患者健康状况综合决定，核心策略包括手术切除、局部消融、介入治疗、靶向/免疫药物及支持治疗。
一、良性肿瘤
以肝血管瘤、肝腺瘤为主，无症状者定期观察即可。若肿瘤＞5cm或生长迅速，可选择介入栓塞或腹腔镜切除，术后复发率低。
二、早期原发性肝癌
首选手术切除（肝部分切除或肝移植），无法手术者可考虑射频消融、微波消融或肝动脉化疗栓塞（TACE），5年生存率可达70%~80%。
三、中晚期肝癌
采用综合治疗：靶向药物（如仑伐替尼）联合免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）是一线方案，TACE联合消融可延长生存期，需注意药物副作用及患者耐受度。
四、转移性肝癌
优先治疗原发灶，若原发灶可控且转移灶局限（≤3个），可手术切除或消融；无法手术者可选择化疗、靶向或免疫联合治疗，部分患者可获得长期生存。
特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，避免过度治疗；乙肝/丙肝患者需同时抗病毒治疗；孕妇需多学科协作，优先保障母婴安全。
