痛风石治疗需分阶段：急性发作期以控制炎症、缓解疼痛为主，稳定期通过降尿酸治疗溶解结石，必要时手术剔除。
一、急性发作期治疗
急性发作时，需快速缓解关节疼痛与炎症，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。此阶段需避免使用降尿酸药物，以免尿酸波动加重症状。
二、稳定期降尿酸治疗
稳定期需长期控制血尿酸水平<360μmol/L（有痛风石者<300μmol/L），通过抑制尿酸生成（如别嘌醇、非布司他）或促进排泄（如苯溴马隆）药物，逐步溶解痛风石。
三、手术治疗
对于较大、影响功能或破溃的痛风石，可考虑手术剔除，但需在尿酸控制稳定后进行，术后仍需长期降尿酸治疗。
四、特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，避免肝肾功能不全者使用肾毒性药物；儿童患者应优先非药物干预，严格遵医嘱用药；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物。
五、生活方式干预
低嘌呤饮食，限制酒精摄入，每日饮水2000ml以上，规律运动控制体重，避免剧烈运动诱发急性发作。
