痛风石治疗以长期控制血尿酸水平为核心,需结合药物与非药物干预,分阶段推进。
药物治疗:降尿酸药物(如抑制尿酸生成或促进排泄类)是关键,需根据患者肾功能、合并症等选择,目标将血尿酸控制在360μmol/L以下,持续至少6个月。
手术治疗:适用于压迫神经、影响关节功能或反复感染的痛风石,需在尿酸达标后进行,术后仍需长期药物维持,避免复发。
非药物干预:低嘌呤饮食、限制酒精摄入、多饮水(每日2000ml以上)、规律运动,肥胖患者需减重,避免高果糖饮料及高嘌呤食物。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能调整药物,儿童应优先非药物干预,孕妇需在医生指导下用药,合并肾功能不全者需避免肾毒性药物。



