治疗痛风石的核心方法是长期控制血尿酸水平（目标值<360μmol/L，有破溃或大痛风石时<300μmol/L），结合降尿酸药物与非药物干预，必要时手术剔除。
一、药物治疗
降尿酸药物是基础，包括抑制尿酸生成的[通用药品1]（如别嘌醇）和促进尿酸排泄的[通用药品2]（如苯溴马隆）。需根据肾功能、尿酸类型选择，避免肾功能不全者使用苯溴马隆。
二、非药物干预
低嘌呤饮食（如避免动物内脏、酒精），每日饮水≥2000ml，控制体重，避免剧烈运动（防止尿酸骤升）。肥胖者减重5%-10%可显著改善尿酸代谢。
三、手术治疗
适用于压迫神经、破溃感染或影响功能的大痛风石。手术需在尿酸控制稳定后进行，术后仍需长期降尿酸治疗，防止复发。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测肾功能，调整药物剂量；儿童痛风石罕见，多与遗传相关，需排查病因；孕妇优先非药物干预，必要时在医生指导下用药；合并心血管疾病者需权衡药物对心肾功能的影响。
