总失眠需根据持续时长（<1周为短期，1~3周为亚急性，>3周为慢性）、诱因（生理/心理/环境/疾病）及特殊人群（儿童/孕妇/老年人）综合干预。短期失眠优先调整作息，亚急性需结合认知行为疗法，慢性失眠需就医排查睡眠障碍。
短期失眠（<1周）
多因压力或环境变化，建议固定入睡/起床时间，睡前1小时远离电子设备，避免咖啡因。
亚急性失眠（1~3周）
常与焦虑或生活节奏紊乱有关，可采用"矛盾意向法"（不强迫入睡），白天适度运动但避免睡前3小时内剧烈活动。
慢性失眠（>3周）
需排查睡眠呼吸暂停等疾病，优先尝试认知行为疗法（CBT-I），如刺激控制训练（床仅用于睡眠），药物仅在医生指导下短期使用。
特殊人群提示
儿童（<6岁）避免使用助眠药物，优先改善睡前仪式；孕妇需避免苯二氮?类药物，可尝试温水足浴；老年人慎用褪黑素，建议通过光照疗法调节生物钟。
关键原则
非药物干预优先，建立规律作息（包括周末），卧室保持黑暗安静温度（18~22℃），若伴随早醒、心悸等症状及时就诊。
