宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,好发于30~55岁女性,早期症状隐匿,定期筛查可有效降低患病风险。
按病因分类
HPV病毒感染是主因,高危型HPV(如16、18型)持续感染诱发宫颈细胞癌变,性活跃女性感染风险较高,不洁性生活、多个性伴侣会增加感染概率。
按临床分期
Ⅰ期肿瘤局限于宫颈,Ⅱ期侵犯阴道或宫旁组织,Ⅲ期累及盆腔,Ⅳ期远处转移,不同分期治疗方式不同,早期以手术或放疗为主,晚期需综合治疗。
按病理类型
鳞状细胞癌占比70%~80%,腺癌约20%,少见类型如腺鳞癌、小细胞癌等,病理类型影响治疗方案选择及预后。
按预防手段
接种HPV疫苗(二价、四价、九价)可降低感染风险,26岁以下女性接种效果更佳;定期进行宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测可早期发现癌前病变,建议21~65岁女性每3~5年筛查一次。
特殊人群提示
孕妇若感染HPV,需在医生指导下监测宫颈病变进展,避免孕期过度治疗影响胎儿;免疫功能低下者感染HPV后更易癌变,需加强筛查频率。



