小儿支气管炎是儿科常见的呼吸道感染性疾病，主要由病毒或细菌感染引起支气管黏膜炎症，多发生于2岁以下婴幼儿，表现为咳嗽、喘息、发热等症状，病程通常1~2周。
一、病因分类
- 病毒性支气管炎：占比60%~80%，常见病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒等，婴幼儿免疫力较低时易感染。
- 细菌性支气管炎：多继发于病毒感染，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，多见于3岁以上儿童。
- 支原体/衣原体感染：肺炎支原体或衣原体可引发，多见于学龄期儿童，病程较长且易反复。
二、临床表现
- 咳嗽：初期干咳，后期可伴白色黏液痰，持续1~2周，夜间或晨起加重。
- 喘息：多见于病毒感染或过敏体质儿童，听诊可闻及哮鸣音，需与哮喘鉴别。
- 全身症状：低热（37.3~38℃）或无热，婴幼儿可能伴拒食、呕吐、精神萎靡。
三、治疗原则
- 一般护理：保持室内空气流通，湿度50%~60%，鼓励少量多次饮水，避免接触烟雾、粉尘。
- 对症治疗：发热时优先物理降温，咳嗽剧烈可使用[镇咳药]（需遵医嘱），喘息明显时可雾化吸入支气管扩张剂。
- 抗感染治疗：细菌性感染需在医生指导下使用抗生素，病毒性感染无需抗生素，支原体感染选用大环内酯类抗生素。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿（<1岁）：咳嗽频繁时易引发脱水，需密切观察尿量，喘息加重时及时就医。
- 过敏体质儿童：避免接触过敏原，如花粉、尘螨，必要时提前使用抗过敏药物。
- 有基础疾病儿童（如先天性心脏病、哮喘）：需缩短病程，避免病情恶化，建议定期复诊。
五、预防措施
- 增强免疫力：均衡饮食，保证充足睡眠，避免过度劳累。
- 减少感染风险：勤洗手，避免接触呼吸道感染患者，流行季节佩戴口罩。
- 定期接种：按时完成流感疫苗、肺炎疫苗接种，降低感染概率。
温馨提示：若出现持续高热（>3天）、呼吸困难、精神差等症状，应立即就医，避免延误病情。
