新生儿黄疸是因胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜及巩膜黄染的常见现象,多数为生理性,通常于出生后2~3天出现,4~6天达高峰,7~10天自然消退,早产儿可能延迟至3~4周。
生理性黄疸:无需特殊治疗,增加喂养频率(每日8~12次)促进排便,多数可自行消退。若胆红素水平未超过经皮测疸仪临界值,仅需密切观察。
病理性黄疸:出生24小时内出现、胆红素每日上升超过5mg/dl、持续超过2周(早产儿4周)或退而复现,需及时就医,可能需光疗或换血治疗,具体治疗方案由医生根据血清胆红素水平及病因制定。
母乳性黄疸:分为早发型(喂养不足相关)和晚发型(母乳成分影响),停母乳24~48小时后胆红素下降50%以上可确诊。继续母乳喂养者胆红素多在10~15mg/dl,通常无需治疗,严重时遵医嘱干预。
高危因素新生儿:早产儿、低体重儿、有溶血性疾病家族史或出生时有窒息史者,需更早监测胆红素水平,避免因喂养不足或感染加重黄疸,建议在医生指导下进行早期干预。



