失眠主要表现为入睡困难（入睡时间超过30分钟）、睡眠维持障碍（夜间醒来次数≥2次）、早醒（比预期时间提前30分钟以上醒来且无法再次入睡），并伴随日间疲劳、注意力不集中、情绪波动等症状，持续时间通常≥1周。
按持续时间分类
- 短期失眠：持续1~3周，常由应激事件（如工作压力、突发变故）、环境变化（如出差倒时差）引起，去除诱因后多数可自行缓解。
- 慢性失眠：持续≥3个月，与慢性疾病（如高血压、焦虑症）、长期用药（如激素类药物）、不良生活习惯（如睡前刷手机）或年龄增长（老年人群褪黑素分泌减少）相关，需长期干预。
按病因分类
- 心理性失眠：长期焦虑、抑郁、过度担忧等情绪导致入睡时大脑持续兴奋，多见于中青年人群，女性因情绪调节特点发病率略高。
- 生理性失眠：生物钟紊乱（如倒班工作）、激素变化（如孕期、更年期）、睡眠呼吸暂停综合征等生理因素引发，老年人群因睡眠结构改变更易出现。
- 病理性失眠：由躯体疾病（如疼痛、哮喘）或精神障碍（如双相情感障碍）直接导致，需优先治疗原发病。
特殊人群注意事项
- 儿童：低龄儿童（<6岁）应避免睡前接触电子设备，家长需建立规律作息，避免白天过度兴奋或过度安静；若持续失眠，建议咨询儿科医生排查生长发育或心理问题。
- 孕妇：孕期因激素波动和身体负担易失眠，睡前可通过温水泡脚、听舒缓音乐放松，避免咖啡因摄入，严重时需在医生指导下调整生活方式或使用非药物干预手段。
- 老年人：65岁以上人群睡眠周期缩短，建议白天适当晒太阳促进褪黑素分泌，避免午后长时间午睡，夜间保持卧室昏暗安静，必要时在医生评估后短期使用助眠药物。
非药物干预建议
- 睡眠卫生习惯：固定作息时间（包括周末），睡前1小时远离电子屏幕，避免饮酒或大量进食；
- 认知行为疗法：通过正念冥想、渐进式肌肉放松等技巧改善入睡困难，适用于长期失眠患者；
- 环境调整：保持卧室温度18~22℃，湿度50%~60%，使用遮光窗帘和白噪音机减少外界干扰。
