失眠主要表现为入睡困难(>30分钟)、睡眠维持障碍(夜间觉醒>2次)或早醒,总睡眠时间<6小时,伴随日间疲劳、注意力下降等症状。
入睡困难型失眠:表现为躺卧30分钟以上仍无法入睡,常因焦虑、压力或环境干扰引发,青少年因学业压力、成年人因工作焦虑更常见。
睡眠维持困难型失眠:夜间频繁醒来(>2次),醒来后难以再次入睡,多见于老年人群,与褪黑素分泌减少、慢性疾病或药物副作用相关。
早醒型失眠:凌晨早醒后无法继续入睡,总睡眠时长不足5小时,常见于抑郁症患者,或长期作息不规律者。
特殊人群注意事项:儿童(6-12岁)应避免睡前接触电子设备,青少年需保证8-10小时睡眠,老年人建议规律作息,避免夜间频繁饮水或服药。
非药物干预优先:建立固定睡眠习惯(如23:00前入睡),睡前1小时避免使用电子设备,白天适度运动(但睡前3小时内避免剧烈运动),保持卧室温度18-22℃、黑暗安静环境。
药物使用原则:短期失眠可在医生指导下使用非苯二氮?类镇静催眠药(如右佐匹克隆),但孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用;长期失眠需通过睡眠监测评估后规范用药。



