失眠的临床表现主要包括入睡困难（入睡时间超过30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒次数≥2次或早醒后难以再次入睡）、睡眠质量差（多梦、睡眠浅）及日间功能受损（疲劳、注意力不集中、情绪低落等），上述症状每周至少出现3次并持续≥3个月即可诊断慢性失眠。
入睡困难型失眠：表现为躺卧后30分钟以上无法进入睡眠状态，常见于压力大、作息紊乱人群，长期可引发焦虑情绪，加重入睡障碍。
睡眠维持障碍型失眠：夜间频繁醒来（≥2次），醒来后难以再次入睡，多见于中老年人群及长期熬夜者，常伴随早醒（比期望起床时间提前≥1小时），导致总睡眠时间不足6小时。
睡眠质量差型失眠：虽能入睡但睡眠浅、多梦，醒后仍感疲惫，多与躯体疾病（如甲状腺功能亢进）或精神压力相关，长期可影响认知功能。
混合性失眠：同时存在上述两种或以上类型，常见于慢性疾病患者（如糖尿病、高血压）或长期失眠未及时干预者，需综合调整生活方式及治疗基础疾病。
特殊人群注意事项：儿童青少年失眠可能影响生长发育，需避免睡前使用电子设备，保证规律作息；孕妇失眠与激素变化相关，建议通过放松训练改善；老年人群失眠常与基础疾病、药物副作用有关，优先采用非药物干预（如睡前泡脚），必要时咨询医生调整用药。
