失眠主要表现为入睡困难(超过30分钟无法入睡)、睡眠维持障碍(夜间频繁醒来或早醒后难以再次入睡)、睡眠质量差(睡眠浅、多梦),并伴随日间疲劳、注意力不集中等症状,持续时间通常超过1周。
一、慢性失眠:持续时间≥3个月,多与长期精神压力、慢性疾病(如高血压、糖尿病)或焦虑抑郁等心理问题相关,需综合干预。
二、急性失眠:短暂发生(<1个月),常由突发应激事件(如亲人离世、工作变动)引起,诱因解除后多数可自行缓解。
三、继发性失眠:由其他躯体或精神障碍引发,如睡眠呼吸暂停综合征(打鼾+呼吸暂停)、不宁腿综合征(腿部不适感需活动缓解)、甲状腺功能亢进等,需优先治疗原发病。
四、原发性失眠:无明确病因,占失眠病例的10%~15%,与遗传、生物钟紊乱(如倒时差)或不良睡眠习惯(睡前刷手机)有关,需通过行为调整改善。
特殊人群提示:老年人因褪黑素分泌减少,易出现早醒;孕妇因激素变化和身体负担,需避免睡前摄入咖啡因;儿童长期睡眠不足影响生长发育,建议固定作息时间。



