周围性面瘫是面神经核或面神经受损引发的面部肌肉无力或瘫痪，通常在数小时至数天内急性起病，病因多样，需结合病史和检查明确。
特发性面神经麻痹（贝尔麻痹）：最常见类型，约占70%，可能与病毒感染（如单纯疱疹病毒）相关，20~60岁人群高发，女性略多，常单侧发病，可伴耳后疼痛或味觉异常。
感染性面瘫：细菌、病毒或真菌感染（如中耳炎、带状疱疹病毒）可直接损伤面神经，儿童因免疫力较弱更易发生，常伴发热或局部感染症状。
外伤性面瘫：头部外伤、手术（如听神经瘤切除）或分娩时产钳损伤面神经，多见于有外伤史或手术史的人群，需结合影像学检查定位损伤部位。
糖尿病性面瘫：长期高血糖导致微血管病变，影响面神经血供，40~60岁糖尿病患者风险较高，常双侧或多灶性发病，需严格控制血糖。
治疗原则：特发性面瘫急性期（72小时内）可短期使用糖皮质激素减轻神经水肿，同时配合维生素B族促进神经修复；感染性面瘫需针对病原体治疗；所有患者均应避免冷风直吹面部，注意眼部防护（如使用人工泪液）。儿童、孕妇及老年人需在医生指导下用药，定期复查神经功能恢复情况。
