类风湿关节炎主要症状为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(累及手/腕/膝等)、关节肿胀疼痛,常伴疲劳、低热,晚期可致关节畸形和功能障碍。
晨僵与疼痛:早晨起床后关节僵硬,活动后缓解但持续超1小时,关节疼痛呈对称性、持续性,活动时加重。
关节肿胀与畸形:关节周围软组织肿胀,后期因软骨破坏和骨质增生出现关节畸形,如手指“天鹅颈”或“纽扣花”畸形。
全身症状:约90%患者有疲劳感,部分伴低热(37.5~38℃),少数出现皮疹、胸膜炎等关节外表现。
特殊人群注意:儿童发病少见但症状隐匿,需警惕生长发育异常;老年患者疼痛不典型,易合并骨质疏松;女性发病率为男性2~3倍,孕期症状可能缓解但产后易加重。
治疗原则:以非甾体抗炎药、抗风湿药等控制炎症,物理治疗改善关节功能,避免关节过度负重,定期监测病情。