风湿关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,晨僵持续≥1小时,多累及手、腕、膝等关节,常呈对称性,病情进展可致关节畸形、功能障碍。
关节症状:疼痛多为对称性,活动后加重,休息后缓解;肿胀因关节积液、滑膜增生导致,伴局部温度升高;晨僵是特征性表现,早晨起床后明显,持续时间长,活动后改善。
全身症状:部分患者出现发热、乏力、体重下降,少数伴皮疹、皮下结节,提示病情活动。
关节外表现:可累及心肺、血液系统,如胸膜炎、贫血、心包炎,需警惕内脏受累。
特殊人群影响:儿童发病少见,多为幼年特发性关节炎,表现为关节肿胀、跛行;老年患者症状可能不典型,易合并骨质疏松、心血管疾病,需加强监测。
治疗原则:以非药物干预为主,如物理治疗、运动康复;药物治疗需个体化,常用非甾体抗炎药、抗风湿药,需在医生指导下使用,避免自行用药。