类风湿关节炎主要表现为对称性多关节肿胀疼痛，晨僵持续≥1小时，常累及手、腕、膝等关节，症状持续≥6周，可伴发热、乏力等全身表现。
关节症状：多关节受累，手（尤其是掌指关节）、腕、膝、踝等关节为主，呈对称性发作，关节肿胀、疼痛、活动受限，晨僵时间长（＞1小时），病情进展可致关节畸形。
全身症状：约20%患者伴发热（低热为主），长期炎症可出现乏力、体重下降，少数有皮下结节（质硬、无压痛）。
关节外表现：类风湿结节（皮下或深部组织）、胸膜炎（胸腔积液）、贫血（正细胞正色素性）、血管炎（皮肤溃疡、指端坏死）等，需警惕心脏瓣膜病变（超声可见心包炎）。
特殊人群表现：儿童患者多为少关节型（膝、踝为主），易伴虹膜睫状体炎；老年患者症状不典型，晨僵时间短，易合并骨质疏松；女性发病率是男性3倍，更年期后风险升高。
诊断提示：需结合症状、类风湿因子（RF）、抗CCP抗体阳性、关节超声/磁共振显示滑膜增厚，排除感染性关节炎、痛风等。治疗以非甾体抗炎药（缓解症状）、抗风湿药（甲氨蝶呤等）、生物制剂（如阿达木单抗）为主，需长期随访。
