食管裂孔疝常见症状包括胸骨后烧灼感、反酸、吞咽困难，部分患者可出现胸痛、嗳气等，症状多在餐后、平卧时加重，站立或半卧位时缓解。
反流性食管炎症状：胸骨后或心窝部烧灼感，尤其餐后明显，伴反酸、嗳气，严重时可出现吞咽疼痛、吞咽困难，长期可致食管炎、溃疡甚至出血。
疝囊压迫症状：较大疝囊压迫周围组织，可引起持续性胸痛（类似心绞痛）、上腹部饱胀、恶心，甚至因疝囊牵拉导致慢性咳嗽、声音嘶哑（罕见）。
并发症相关症状：若发生嵌顿，可出现剧烈胸痛、呕血、黑便、呼吸困难，需紧急就医；贫血、体重下降可能提示长期慢性失血或营养不良。
特殊人群注意：老年人症状可能不典型，易漏诊；肥胖者腹压高，症状更明显；孕妇因腹压增加风险升高，需控制体重、避免弯腰负重。
治疗原则：无症状者无需特殊治疗，有症状者优先生活方式调整（如抬高床头、少食多餐、避免高脂/辛辣食物），药物可选用抑酸剂、促动力药缓解症状。
