牙齿有牙洞需根据牙洞大小、深度及症状分情况处理。浅洞可通过补牙修复，中深洞需根管治疗后修复，若已伤及牙髓引发疼痛，需先进行根管治疗，再做牙冠保护。
- 浅洞（仅牙釉质或浅层牙本质受累）：无明显症状，可通过复合树脂充填修复，保护牙齿结构，防止龋坏进展。
- 中深洞（累及牙本质深层）：可能出现冷热敏感，需清除腐坏组织后，用玻璃离子体或树脂类材料填充，必要时加用垫底材料保护牙髓。
- 深龋（接近牙髓腔）：可能伴随自发痛、咬合痛，需先进行间接盖髓处理，观察2-4周后无不适再行充填，若疼痛持续则需根管治疗。
- 牙髓感染/坏死（牙洞已穿髓）：表现为剧烈疼痛、肿胀，需进行根管治疗清除感染牙髓，后期需做牙冠或嵌体修复，避免牙齿折裂。
特殊人群需注意：儿童乳牙牙洞应尽早干预，避免影响恒牙发育；孕妇需在正规医疗机构就诊，治疗前告知医生妊娠情况；糖尿病患者补牙后感染风险较高，需加强口腔卫生管理，控制血糖稳定。
