慢性阑尾炎是否需要手术？对于反复发作（发作频率≥1次/年）或急性发作后症状持续超过72小时的患者，建议手术治疗；无症状或症状轻微（发作间隔长、疼痛轻）的患者可保守观察。
- 反复发作型： 若每年发作≥1次，或单次发作持续超过3天，炎症可能逐渐加重，增加穿孔风险，建议尽早手术切除阑尾，避免反复感染影响生活质量。
- 急性发作型： 若出现典型右下腹疼痛、发热、白细胞升高等急性症状，且症状持续超过72小时无缓解，需及时就医，多数情况下需手术干预以防止阑尾穿孔或脓肿形成。
- 无症状/轻微症状型： 部分患者症状轻微或偶发，可选择保守观察，期间需注意饮食规律、避免过度劳累，定期复查。若症状加重或出现新症状，应立即就医评估是否需手术。
- 特殊人群： 儿童、孕妇及老年患者需格外谨慎。儿童急性阑尾炎进展快，建议尽早手术；孕妇需权衡手术对胎儿影响，由多学科团队评估；老年患者症状可能不典型，需密切监测，避免延误诊治。
核心提示： 手术是慢性阑尾炎根治的有效手段，但需结合个体症状、发作频率及身体状况综合判断。建议及时就医，由专业医生制定个性化治疗方案。
