慢性阑尾炎是否需要手术，取决于症状发作频率、严重程度及潜在并发症风险。首次发作且症状轻微者，可先尝试药物保守治疗；反复发作或出现阑尾穿孔风险时，建议手术切除。
急性发作期症状明显（如剧烈腹痛、高热）：需立即就医，通过血常规、CT等检查评估炎症程度。若确诊急性感染，应优先药物控制感染，待病情稳定后再考虑手术，避免炎症扩散。
反复发作型（症状每月发作≥1次）：慢性炎症持续刺激易导致阑尾纤维化、管腔狭窄，增加穿孔风险。此类患者建议尽早手术，减少急性发作对生活质量的影响，尤其避免在孕期、免疫力低下等特殊时期发作。
无症状或症状轻微者：若影像学检查显示阑尾形态正常，仅偶有隐痛，可暂不手术，但需定期复查。日常生活中避免暴饮暴食、过度劳累，减少肠道负担，降低急性发作概率。
特殊人群注意事项：老年患者因疼痛感知迟钝，可能延误诊断，需密切观察症状变化；儿童患者手术耐受性较好，若反复发作建议尽早干预；孕妇需在产科与外科医生共同评估后决定手术时机，优先保障母婴安全。
