血色素是红细胞内运输氧气的蛋白质,其水平反映人体携氧能力,正常成年男性120~160g/L,女性110~150g/L,孕期因血容量增加可略低。
血色素异常分为降低与升高两类。降低即贫血,常见于缺铁性贫血(需补铁)、巨幼细胞性贫血(补充叶酸/B12)、慢性病贫血(治疗原发病),儿童、孕妇、老年人因营养需求高或吸收差更易发生。
血色素升高可见真性红细胞增多症(骨髓增殖性疾病)、继发性(心肺疾病、高原适应),脱水时因血液浓缩也会短暂升高,需结合红细胞压积等指标综合判断。
特殊人群需关注:孕妇血色素<100g/L提示贫血风险,需加强铁剂补充;老年患者血色素<110g/L应排查慢性失血或肾病;儿童血色素<110g/L可能影响智力发育,需早期干预。
血色素异常需结合病史、症状及检查(如血常规、铁代谢指标)明确原因,优先通过饮食调整(增加红肉、绿叶菜摄入)改善,必要时在医生指导下用药,避免自行补铁过量。