纤维肌痛综合征常用药物包括抗抑郁药（如文拉法辛）、抗癫痫药（如加巴喷丁）、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如度洛西汀）、非甾体抗炎药（如塞来昔布）及中枢性镇痛药物（如普瑞巴林）。
1. 抗抑郁药：适用于伴随明显抑郁、焦虑的患者，通过调节神经递质改善疼痛感知与睡眠质量，尤其对夜间痛、晨僵症状有效。
2. 抗癫痫药：对神经病理性疼痛效果显著，可降低痛觉过敏，常见于慢性肌肉骨骼疼痛管理，老年患者需注意头晕、嗜睡等副作用。
3. 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂：同时作用于5-羟色胺与去甲肾上腺素系统，缓解广泛性疼痛及疲劳感，女性患者需关注月经周期对药效的影响。
4. 非甾体抗炎药：短期用于急性炎症期疼痛，长期使用需监测胃肠道与肾脏风险，肥胖或高血压患者应谨慎选择。
5. 中枢性镇痛药物：通过作用于脊髓水平抑制痛觉传导，适用于常规治疗无效者，孕妇及哺乳期女性禁用，老年患者需逐步调整剂量。
特殊人群需注意：儿童（<18岁）、孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预，如认知行为疗法、温和运动；肝肾功能不全者需减少药物剂量并定期监测。
