颈椎病用药需根据症状类型选择：疼痛明显时可用非甾体抗炎药（如布洛芬），伴肌紧张选肌松药（如乙哌立松），神经营养可选甲钴胺。药物仅缓解症状，无法根治，优先通过颈椎牵引、姿势调整和运动康复改善慢性劳损。
疼痛型颈椎病：以非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，短期使用可减轻急性炎症，长期服用需遵医嘱监测胃肠功能。
神经根型颈椎病：除抗炎药外，可联用神经营养剂（如甲钴胺），但需注意3个月未好转需重新评估保守治疗方案。
脊髓型颈椎病：药物仅辅助改善麻木等症状，手术指征明确时应优先手术，避免延误神经损伤恢复。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，老年患者需注意肾功能，慎用长期使用的肌松药，用药前建议颈椎专科评估。
非药物优先原则：避免长期低头姿势，每30~45分钟活动颈肩；游泳（自由泳）、靠墙站立等运动可增强颈肌力量，减少复发风险。
