外阴炎主要表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热感或红肿,常见病因包括感染(如细菌、真菌)、过敏或刺激。治疗以对症为主,需先明确病因再选药,如细菌性外阴炎常用甲硝唑类,真菌性用抗真菌药,非感染性以保湿抗炎为主。
1. 感染性外阴炎:
- 细菌性:多为混合感染,伴分泌物增多、异味,需用甲硝唑类药物。
- 真菌性(如念珠菌):瘙痒剧烈,分泌物呈豆腐渣样,用抗真菌药。
- 滴虫性:分泌物黄绿色泡沫状,需甲硝唑类治疗。
2. 非感染性外阴炎:
- 过敏/刺激:接触卫生巾、洗涤剂等后出现红肿,需避免诱因,局部用温和保湿剂。
- 糖尿病相关:高血糖刺激外阴,需控制血糖,局部用润肤剂。
特殊人群提示:
- 孕妇:禁用口服抗真菌药,局部用药需遵医嘱,避免性生活刺激。
- 儿童:避免穿开裆裤,用温水清洁,及时更换尿布,症状需就医排查异物。
- 老年女性:雌激素水平低易干燥,建议用含雌激素软膏,减少摩擦。
预防建议:
- 保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免久坐,性生活前后清洁。
- 糖尿病患者需严格控糖,敏感皮肤者避免刺激性清洁用品。



