细菌性阴道炎主要由厌氧菌过度繁殖引发，治疗以抗厌氧菌药物为主，需根据症状严重程度及特殊人群调整方案。
非妊娠期非哺乳期患者：首选甲硝唑类药物，如甲硝唑、替硝唑等，可有效抑制厌氧菌。
妊娠期患者：需优先选择甲硝唑，需在医生指导下使用，避免自行用药。
哺乳期患者：甲硝唑可能经乳汁分泌，建议用药期间暂停哺乳，或选择哺乳期安全药物。
反复发作患者：需排查性伴侣是否携带病原体，必要时同时治疗，避免交叉感染。
特殊人群：糖尿病患者易复发，需控制血糖；长期使用抗生素者应避免滥用，预防菌群失调。
预防措施：保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道，减少紧身化纤内裤穿着，降低复发风险。
