细菌性阴炎（细菌性阴道病）的用药以抗厌氧菌药物为主，常用甲硝唑、替硝唑或克林霉素等，需遵医嘱按疗程使用以降低复发风险。
1. 甲硝唑类药物：适用于大多数细菌性阴炎患者，可抑制厌氧菌生长，对部分需氧菌也有作用。用药期间及停药后至少72小时内避免饮酒，以防双硫仑反应。
2. 替硝唑类药物：抗菌谱与甲硝唑类似，疗效略优，副作用相对较少。特殊人群如孕妇需在医生评估后谨慎使用，哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
3. 克林霉素类药物：适用于甲硝唑耐药或不耐受者，可局部或口服给药。长期使用可能增加肠道菌群失调风险，用药期间需注意观察腹泻等不良反应。
4. 特殊人群用药：孕妇建议在妊娠中晚期使用甲硝唑，需严格遵循医生指导；哺乳期妇女应在服药后间隔48-72小时再哺乳；老年患者需评估肝肾功能，调整用药剂量。
5. 非药物干预：注意个人卫生，避免过度清洁或滥用洗液；性生活前后双方注意清洁；糖尿病患者需控制血糖，减少复发诱因。
用药期间如出现严重腹痛、阴道出血或过敏反应，应立即停药并就医。
