老年性阴道炎治疗以局部雌激素制剂为主，如结合雌激素软膏、雌三醇乳膏等，同时可辅助使用乳酸杆菌制剂调节阴道菌群。
雌激素类药物：通过局部涂抹补充雌激素，改善阴道黏膜厚度与分泌物，缓解干涩、瘙痒等症状，需在医生指导下使用以评估风险。
非激素类局部用药：如乳酸或醋酸溶液冲洗阴道，维持酸性环境抑制病菌；或使用含乳酸杆菌的阴道栓剂，增强局部免疫力，适合对雌激素禁忌者。
全身用药：对合并其他雌激素缺乏症状（如潮热）的患者，可考虑口服雌激素，但需严格评估血栓风险，由妇科医生制定方案。
特殊人群提示：绝经后5年内或因卵巢切除等提前绝经者，症状更易出现；合并血栓病史、乳腺癌等雌激素禁忌证者，禁用雌激素类药物，优先选择非激素方案。
预防措施：日常避免过度清洁，选择棉质透气内裤，适度运动增强免疫力，定期妇科检查监测激素水平，降低复发风险。
