老年性阴道炎治疗需结合病因与个体情况，核心是改善阴道微环境及缓解症状，治疗周期通常为2~4周，效果因人而异。
激素替代治疗：适用于卵巢功能衰退、雌激素水平严重降低者，可局部使用雌激素软膏或乳膏，需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌证。
非激素类局部治疗：含乳酸或醋酸的阴道冲洗液可调节pH值，阴道栓剂或凝胶补充乳酸杆菌，增强阴道抵抗力，适用于对激素治疗禁忌者。
全身用药辅助：口服维生素B族、维生素E可改善黏膜营养，合并骨质疏松者需评估骨密度后考虑钙剂补充，需在医生指导下进行。
生活方式调整：避免久坐及紧身化纤内裤，减少阴道摩擦；性生活时使用水溶性润滑剂，降低黏膜损伤风险；保持外阴清洁但避免过度冲洗。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易诱发阴道感染；合并高血压、血栓病史者，使用雌激素需监测凝血功能；孕妇及哺乳期女性禁用雌激素类药物。
