霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）是由假丝酵母菌引起的阴道炎症，常见诱因包括免疫力下降、长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳等，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物。
一、常见类型及诱因
- 复发性外阴阴道假丝酵母菌病：每年发作≥4次，多与未彻底治疗、伴侣携带感染或免疫功能低下相关。
- 妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病：孕期激素变化及免疫力波动增加风险，需规范治疗避免早产。
- 糖尿病相关外阴阴道假丝酵母菌病：血糖控制不佳时，阴道糖原增加利于真菌繁殖，需同步管理血糖。
二、治疗原则
- 药物治疗：以抗真菌药物为主，如唑类（如氟康唑），需按疗程使用以降低复发率。
- 非药物干预：保持外阴干燥清洁，避免长期使用卫生护垫，减少紧身化纤内裤。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇：需在医生指导下用药，避免自行使用口服抗真菌药，可选择局部药物。
- 婴幼儿：需检查是否有尿布真菌感染，避免滥用抗生素，家长应注意卫生隔离。
- 长期用药者：长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者，需定期监测阴道菌群，预防真菌感染。
四、预防复发
- 控制基础疾病：如糖尿病患者需严格控制血糖，定期复查。
- 避免诱因：减少使用含雌激素的药物或保健品，避免过度清洁阴道。
- 性伴侣管理：复发病例建议性伴侣同时检查，必要时治疗，减少交叉感染。
五、就医提示
如出现症状持续超过1周、分泌物异常增多或伴随腹痛、发热等，应及时就医，避免延误治疗。
