放疗是利用高能射线(如X射线、伽马射线等)精准照射肿瘤部位,通过破坏癌细胞DNA结构抑制其生长繁殖的局部治疗手段,通常需结合肿瘤类型、分期等因素制定周期(如1~6周)的分次方案。
按射线来源分类
- 外照射放疗:射线从体外设备发射,如直线加速器,适用于大部分体表及深部肿瘤,治疗过程无创,单次照射持续数分钟至数十分钟。
- 内照射放疗:将放射性物质植入肿瘤组织或附近(如碘-125粒子),射线直接作用于局部,适用于前列腺、甲状腺等部位肿瘤,治疗周期较短。
按适用场景分类
- 根治性放疗:通过足量射线消灭肿瘤,使部分早期肿瘤(如早期肺癌、宫颈癌)达到临床治愈,常用于无法手术或拒绝手术的患者。
- 辅助性放疗:手术前后进行,术前缩小肿瘤体积提高手术切除率,术后清除残留癌细胞降低复发风险,如乳腺癌保乳术后放疗。
- 姑息性放疗:缓解晚期肿瘤症状(如骨转移疼痛、脑转移头痛),通过减轻肿瘤压迫或炎症反应改善生活质量,通常单次或短疗程照射。
特殊人群注意事项
- 儿童患者:需严格计算放疗剂量,避免影响正常组织发育,优先选择副作用更小的质子治疗等技术,治疗前需全面评估生长发育状态。
- 老年患者:根据身体耐受度调整放疗强度,合并心脏病、糖尿病者需在多学科协作下制定方案,治疗期间加强营养支持与心理疏导。
- 孕妇:除非紧急情况(如危及母体生命的肿瘤),否则应推迟放疗至产后,因射线可能导致胎儿发育异常,需严格遵循伦理原则与辐射防护标准。
常见副作用及应对
- 皮肤反应:照射区域皮肤可能出现红斑、干燥或湿性脱皮,需保持清洁干燥,避免摩擦、暴晒,严重时可使用医用保湿剂或遵医嘱使用皮肤保护剂。
- 全身反应:可能伴随乏力、食欲下降等,治疗期间建议清淡饮食,少食多餐,适当补充蛋白质与维生素,必要时通过营养支持改善症状。
放疗方案需由肿瘤专科医师根据个体情况制定,患者应积极配合治疗,定期复查以监测疗效与调整方案。



