急性盆腔炎治疗以抗生素为主，需在确诊后48小时内启动，足量足疗程使用广谱抗生素，同时结合支持治疗。
1. 抗生素治疗：需覆盖常见病原体如淋病奈瑟菌、衣原体及厌氧菌，常用头孢类、甲硝唑等联合用药，具体方案由医生根据病情调整。
2. 手术治疗：适用于抗生素无效、输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿形成者，需通过超声引导下穿刺引流或腹腔镜手术清除病灶。
3. 支持治疗：卧床休息，半卧位利于炎症局限；给予高热量、高蛋白饮食，纠正电解质紊乱；高热时采用物理降温或药物退热。
4. 特殊人群注意：孕妇需权衡药物安全性，优先选择青霉素类等对胎儿影响小的药物；老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积。
5. 预防复发：治疗期间严格禁欲，性伴侣需同时检查治疗；注意经期卫生，避免宫腔操作；增强免疫力，减少复发风险。
