急性盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的急性炎症，多发生于性活跃期女性，常由病原体上行感染引发，若未及时治疗可能导致不孕或慢性盆腔痛。
按病因分类：
- 衣原体感染：占盆腔炎病原体的50%~60%，常伴随宫颈炎，需通过衣原体检测确诊，性伴侣需同时治疗。
- 淋病奈瑟菌感染：独立致病菌，症状较严重，分泌物呈黄绿色脓性，需结合淋球菌培养结果治疗。
- 厌氧菌混合感染：与需氧菌协同致病，常见于宫腔操作后，需联合甲硝唑类药物。
按病情严重度：
- 轻型：仅子宫或附件区压痛，无发热，血常规正常，口服抗生素即可。
- 重型：高热≥38.3℃，伴盆腔包块或脓肿，需住院静脉给药，必要时手术引流。
特殊人群注意事项：
- 妊娠期女性：需优先选择阿莫西林克拉维酸钾等FDA B类药物，避免使用喹诺酮类。
- 青少年患者：需警惕性传播疾病，建议家长陪同就诊，避免隐瞒病史影响治疗。
- 绝经后高危女性：激素替代治疗者发生盆腔炎风险增加，需监测雌激素水平。
预防措施：
- 固定性伴侣，全程使用安全套
- 经期避免性生活及盆浴
- 宫腔操作后预防性服用抗生素（需遵医嘱）
- 定期妇科检查筛查衣原体感染
（注：以上内容基于《2020年WHO盆腔炎防治指南》及《美国CDC性传播疾病诊疗指南》）
