月经期推迟（医学称月经稀发或月经周期延长）通常指周期超过35天，或较自身规律周期延后7天以上。若偶尔发生且无其他异常，可能与压力、生活方式改变有关；若持续超过3个月，需排查疾病或内分泌因素。
一、生理性推迟
青春期初潮后1-2年、围绝经期（45-55岁）因激素波动可能出现周期不规律，无需过度干预。长期规律运动或剧烈减重（体重↓10%以上）可能影响下丘脑功能，导致月经延迟，恢复正常体重和运动强度后多可改善。
二、病理性因素
多囊卵巢综合征（PCOS）最常见，伴随多毛、痤疮、肥胖，需通过妇科超声和激素检查确诊。甲状腺功能减退也会导致周期延长，常伴怕冷、乏力，需检测甲状腺激素。此外，子宫内膜异位症、卵巢囊肿等器质性病变也可能影响周期。
三、药物与疾病
长期服用抗抑郁药、激素类药物（如避孕药漏服）可能干扰内分泌。免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）或慢性感染（如结核）也可能间接影响月经周期。若近期有手术史或流产史，需警惕宫腔粘连风险。
四、特殊人群注意
育龄女性需优先排除妊娠，建议通过验孕棒或血HCG检测确认。青春期少女若初潮后1年仍不规律，或20岁后周期持续异常，应及时就医。围绝经期女性若月经推迟伴阴道出血，需排查子宫内膜病变。建议记录月经周期、经量变化，便于医生诊断。
