例假推迟（月经周期延长）通常指月经周期超过35天或较自身规律周期延后7天以上。若近期有性生活且未避孕，需优先排除妊娠可能。
一、生理因素
青春期初潮后1~2年、围绝经期女性因激素波动易出现周期紊乱，无需过度干预。长期剧烈运动、过度节食或体重骤变（如半年内减重10%以上）会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟。
二、病理因素
多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴随雄激素升高、排卵异常，表现为月经稀发或闭经；甲状腺功能减退（甲减）会减缓代谢，导致月经周期延长。此外，卵巢囊肿、宫腔粘连等器质性病变也可能引发月经推迟。
三、药物影响
长期服用激素类药物（如避孕药漏服、黄体酮类药物）、抗抑郁药或某些降压药可能干扰内分泌。需注意，紧急避孕药后月经推迟发生率约10%，若超过2周未来潮需排查妊娠。
四、特殊人群建议
- 育龄女性：月经推迟超1周，建议进行血HCG检测排除妊娠；
- 青春期女性：初潮后2年内周期不规律属正常，若连续3个月以上推迟，需排查PCOS或甲状腺疾病；
- 围绝经期女性：月经周期逐渐延长至闭经属自然过程，若伴随潮热、失眠等症状，可在医生指导下进行激素替代治疗。
若月经推迟伴随严重腹痛、异常出血或持续超过2周，应及时就医检查激素水平及妇科超声。
