肛漏是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，通常由内口、瘘管和外口三部分组成，病程多超过3个月，需及时治疗。
按瘘管位置分类
- 低位肛漏：瘘管位于外括约肌深部以下，占比约30%，症状较轻，常表现为局部反复流脓、瘙痒。
- 高位肛漏：瘘管跨越外括约肌深部以上，占比约70%，可能涉及多个分支，易反复发作，需手术干预。
按病因分类
- 原发性肛漏：多因肛周脓肿自行破溃或切开后形成，与感染、外伤等因素相关。
- 继发性肛漏：由克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核等疾病引发，需同时治疗原发病。
治疗方式
- 手术治疗：包括肛瘘切开术、挂线疗法等，是根治性手段，术后需定期换药。
- 药物辅助：急性期可使用抗生素控制感染，缓解症状，但无法替代手术。
特殊人群注意事项
- 儿童：低龄儿童需避免过度使用刺激性药物，优先保守治疗，必要时由专业医生评估手术时机。
- 孕妇：需兼顾胎儿安全，选择对妊娠影响小的治疗方案，产后及时复查。
- 老年人：常合并基础疾病，需加强营养支持，控制血糖、血压等指标，降低手术风险。
预防措施
保持肛周清洁干燥，避免久坐，规律排便，及时治疗肛周炎症，糖尿病患者需严格控制血糖。
