脑水肿是怎么了？
脑水肿是指脑组织内水分异常增多导致脑体积增大的病理状态，通常伴随颅内压升高，可能由脑损伤、感染或代谢异常等多种原因引发，严重时可威胁生命。
一、按病因分类
- 血管源性脑水肿：血脑屏障破坏，血浆蛋白渗入脑组织间隙，常见于脑肿瘤或脑外伤后，CT显示低密度影。
- 细胞毒性脑水肿：神经元或胶质细胞内水肿，多因脑缺血缺氧（如脑梗死），MRI可见T2加权像高信号。
二、特殊人群注意事项
- 儿童：婴幼儿前囟未闭合者颅内压代偿能力强，但需警惕高热惊厥诱发脑水肿，优先非药物降温。
- 老年人：合并高血压、糖尿病者更易因脑缺血引发脑水肿，需定期监测血压及血糖。
- 孕妇：子痫前期可能导致脑血管痉挛，引发迟发性脑水肿，需密切监测血压及眼底变化。
三、核心干预原则
- 非药物优先：保持呼吸道通畅，避免躁动，必要时抬高床头15°~30°降低颅内压。
- 药物治疗：甘露醇、利尿剂等脱水剂需在医生指导下使用，避免自行用药。
- 病因控制：针对感染、肿瘤等原发病需及时规范治疗，降低复发风险。
