慢性腹泻通常指持续超过4周的腹泻症状,可由肠道感染、炎症性肠病、吸收不良或药物副作用等多种原因引起。
感染性腹泻
病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染是常见诱因,表现为水样便伴腹痛、发热。需注意脱水风险,尤其婴幼儿和老年人。
炎症性肠病
包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,伴随黏液血便、腹痛、体重下降。需通过肠镜检查确诊,长期炎症可能增加结直肠癌风险。
功能性腹泻
无器质性病变,常与压力、饮食敏感(如乳糖不耐受)或肠易激综合征相关。避免刺激性食物(如咖啡因、酒精)可缓解症状。
特殊人群管理
婴幼儿应优先补充口服补液盐预防脱水;老年人需警惕药物(如抗生素)导致的菌群失调;孕妇腹泻可能引发早产,需及时就医。
非药物干预
调整饮食结构(如低纤维、低脂),规律作息,避免生冷食物。益生菌可辅助改善肠道菌群平衡,但需遵医嘱使用。