慢性腹泻是指持续超过4周的腹泻症状，可能与肠道功能紊乱、消化吸收障碍或慢性疾病相关，需通过医学检查明确病因。
一、感染性慢性腹泻
由细菌（如沙门氏菌）、病毒（如轮状病毒）或寄生虫（如贾第虫）长期感染引起，常伴随腹痛、黏液便或发热，需通过粪便培养明确病原体。
二、炎症性肠病相关腹泻
包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，表现为黏液脓血便、腹痛及体重下降，内镜检查可见肠道黏膜溃疡，需长期药物治疗控制炎症。
三、功能性慢性腹泻
无器质性病变，与肠易激综合征（IBS）相关，常因压力、饮食（如咖啡因、乳制品）诱发，表现为排便频率增加但无明显病理改变。
四、特殊人群注意事项
儿童需警惕营养不良风险，建议优先非药物干预（如口服补液盐）；老年人需关注脱水和电解质紊乱，用药需谨慎；糖尿病患者需监测血糖波动，避免低血糖。
五、治疗原则
优先非药物干预（饮食调整、益生菌补充），药物治疗需根据病因选择（如抗生素、解痉药），所有用药需经医生评估，避免自行用药。
