子宫连续出血(异常子宫出血)指月经周期、经期或经量异常,持续超过7天或经量>80ml,或非经期出血。需分四类处理:
一、无排卵型异常子宫出血:多见于青春期、围绝经期女性,因激素失衡导致。需优先调整生活方式,如规律作息、均衡饮食,严重时需药物调节激素。
二、有排卵型异常子宫出血:育龄期女性常见,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗,如息肉切除或肌瘤剔除。
三、器质性病变导致出血:如子宫内膜炎、子宫腺肌症等。需通过影像学检查确诊,治疗以控制感染、缓解症状为主,必要时手术干预。
四、医源性或全身性疾病:如宫内节育器、抗凝药物影响,或凝血功能障碍、甲状腺疾病等。建议暂停可疑药物,排查基础疾病,优先治疗原发病。
特殊人群提示:青春期少女需警惕贫血风险,应尽早干预;围绝经期女性若出血量大或持续,需排除恶性病变;孕期出血可能提示流产或宫外孕,需立即就医。