性病主要包括由细菌感染的淋病、梅毒,病毒感染的尖锐湿疣、生殖器疱疹,以及衣原体/支原体感染的非淋菌性尿道炎等。
淋病:由淋球菌引起,主要通过性接触传播,表现为泌尿生殖道脓性分泌物、排尿疼痛,可引发盆腔炎、附睾炎等并发症,孕妇感染可能导致新生儿眼炎。
梅毒:由梅毒螺旋体感染,分三期。一期为硬下疳,二期皮疹广泛,三期可累及心血管和神经系统,需早期规范治疗,青霉素类药物为首选。
尖锐湿疣:人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,表现为生殖器或肛周菜花状赘生物,易复发,部分高危型HPV与宫颈癌相关,需定期筛查。
生殖器疱疹:HSV病毒感染,反复发作的簇集性水疱,伴疼痛,可通过抗病毒药物缓解症状,孕妇感染可能影响胎儿,需避免孕期发作。
非淋菌性尿道炎:多由衣原体或支原体引起,症状较淋病轻,表现为尿道刺痒或分泌物,可能导致不孕或盆腔炎,治疗需根据药敏试验选择抗生素。
特殊人群注意:孕妇感染梅毒需及时治疗防止母婴传播,青少年应加强性教育,性工作者及多性伴人群需定期筛查,所有患者需性伴侣同治。