牙髓坏死主要通过根管治疗术治愈，治疗周期通常为1~3个月，需分阶段完成根管预备、消毒、充填及必要的冠修复。
不可逆性牙髓炎或外伤导致的牙髓坏死：需尽快进行根管治疗，清除感染牙髓组织，消毒根管后严密充填，术后可能需牙冠修复保护患牙。
年轻恒牙牙髓坏死：优先采用牙髓血运重建术或根尖诱导成形术，促进牙根继续发育，保留患牙功能，治疗后需长期随访。
糖尿病患者牙髓坏死：需在血糖控制稳定后再行治疗，治疗期间加强口腔卫生维护，避免感染扩散，必要时联合全身抗生素治疗。
儿童牙髓坏死：需在家长陪同下完成治疗，治疗中注重心理安抚，避免过度刺激，术后避免咀嚼过硬食物，定期复查防止根尖周病变。
老年人牙髓坏死：治疗前评估全身健康状况，优先选择微创根管治疗，术后加强患牙功能监测，必要时结合牙周治疗改善预后。
