牙髓坏死主要通过根管治疗术治疗，需在确诊后尽快实施，以清除感染组织并防止炎症扩散。治疗周期通常为1~3个月，通过根管预备、消毒和充填三个阶段完成。
对于年轻恒牙，若根尖孔未闭合，可优先考虑牙髓血运重建术，通过生物材料促进牙髓修复，保留恒牙活力。
老年患者因代谢减缓，术后愈合时间可能延长，需加强口腔卫生维护，避免咬硬物，降低牙齿劈裂风险。
儿童患者需家长全程陪同，治疗中需关注情绪安抚，采用行为诱导减少恐惧感，术后定期复查确保根尖发育完成。
糖尿病患者治疗前需控制血糖，避免因免疫力下降导致感染加重，治疗后需密切监测伤口愈合情况，防止继发感染。
